Quais são os Nomes Comerciais e Apresentações do Metronidazol (foco em obstetrícia)?
Alguns dos nomes comerciais e apresentações do metronidazol disponíveis no mercado brasileiro incluem:
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- Flagyl: comprimidos revestidos de 250mg ou 400mg; suspensão oral de 4% ou 2%; solução injetável de 5mg/mL ou 500mg/100mL.
- Metronidazol: comprimidos revestidos de 250mg ou 500mg; creme vaginal de 10% ou 1%; gel dérmico de 0,75% ou 1%; solução injetável de 500mg/100mL ou 5mg/mL.
Qual é a Farmacocinética do Metronidazol (foco em obstetrícia)?
O metronidazol é bem absorvido pelo trato gastrointestinal e é rapidamente distribuído pelo corpo, atingindo altas concentrações no fígado, rins, pulmões e pele. Ele é metabolizado no fígado e seus metabólitos são excretados na urina.
A meia-vida de eliminação do metronidazol é de aproximadamente 8 horas em indivíduos saudáveis. A eliminação do medicamento é reduzida em pacientes com insuficiência hepática, levando a um aumento da meia-vida de eliminação e, consequentemente, da concentração plasmática do medicamento. Por outro lado, a eliminação do metronidazol pode ser acelerada em pacientes com insuficiência renal, o que pode levar à redução da sua concentração plasmática.
Qual é o Mecanismo de Ação (Farmacodinâmica) do Metronidazol (foco em obstetrícia)?
O metronidazol é um agente antimicrobiano que age contra uma variedade de microrganismos anaeróbios, incluindo bactérias e protozoários. Sua ação se dá pela inibição da síntese de ácidos nucleicos dos microrganismos sensíveis, levando à sua morte. Além disso, o metronidazol também pode ter efeitos anti-inflamatórios e imunomoduladores.
Para que Metronidazol (foco em obstetrícia) é Indicado?
O metronidazol pode ser utilizado em obstetrícia para o tratamento de infecções causadas por bactérias anaeróbias, como infecções do trato genital, incluindo vaginose bacteriana e tricomoníase. Também pode ser usado para profilaxia de infecções após procedimentos ginecológicos e obstétricos, como cesáreas e histerectomias. Além disso, pode ser utilizado no tratamento de infecções periodontais em gestantes. Vale ressaltar que seu uso em gestantes deve ser criterioso e sempre avaliado pelo médico responsável.
Qual é a Posologia do Metronidazol (foco em obstetrícia)?
A posologia do metronidazol na obstetrícia pode variar de acordo com a indicação específica e o critério médico. Abaixo estão algumas possibilidades de posologia:
- Tricomoníase em gestantes: 2 g em dose única, preferencialmente após o primeiro trimestre de gestação.
- Bacteriemia e infecções graves em gestantes: 500 mg a cada 8 horas.
- Profilaxia de infecção pós-operatória em cesariana: 500 mg imediatamente após o clampeamento do cordão umbilical, seguido por 500 mg a cada 8 horas por 24 horas.
- Profilaxia de infecção pós-aborto: 400 a 800 mg via oral em dose única.
- Tratamento de vaginose bacteriana em gestantes: 500 mg duas vezes ao dia por 7 dias.
Quais são os Efeitos Colaterais do Metronidazol (foco em obstetrícia)?
O metronidazol pode causar alguns efeitos colaterais, tais como:
- Náusea, vômito e dor abdominal
- Diarreia
- Gosto metálico na boca
- Boca seca
- Dor de cabeça
- Tontura e vertigem
- Reações alérgicas, como urticária e prurido
- Anafilaxia (reação alérgica grave)
- Leucopenia (diminuição do número de glóbulos brancos no sangue)
- Trombocitopenia (diminuição do número de plaquetas no sangue)
- Neurotoxicidade (principalmente em doses elevadas e/ou uso prolongado)
É importante ressaltar que os efeitos colaterais podem variar de acordo com a dose, a duração do tratamento e a condição de saúde do paciente.
Quais são os Cuidados de Enfermagem para Pacientes sob uso de Metronidazol (foco em obstetrícia)?
- Monitorar sinais vitais: O metronidazol pode causar hipotensão, taquicardia e arritmias, por isso é importante monitorar regularmente a pressão arterial, a frequência cardíaca e a respiração da paciente.
- Avaliar função hepática: O metronidazol é metabolizado no fígado e pode levar a uma disfunção hepática. Portanto, é necessário avaliar a função hepática antes de iniciar o tratamento e monitorar os níveis de enzimas hepáticas durante o uso.
- Monitorar níveis sanguíneos: O metronidazol pode causar toxicidade em altas doses ou em pacientes com insuficiência renal. Portanto, é importante monitorar regularmente os níveis sanguíneos da droga.
- Orientar a paciente sobre o uso correto da medicação: É importante que a paciente entenda como tomar o medicamento e siga as instruções do médico ou farmacêutico. O metronidazol deve ser tomado com água e com o estômago vazio.
- Avaliar possíveis interações medicamentosas: O metronidazol pode interagir com outros medicamentos, especialmente aqueles que também afetam o sistema nervoso central. Portanto, é necessário avaliar as interações medicamentosas antes de iniciar o tratamento.
- Monitorar o aparecimento de reações alérgicas: O metronidazol pode causar reações alérgicas, incluindo urticária, coceira e inchaço. É importante monitorar a paciente quanto a esses sinais e sintomas.
- Manter a hidratação adequada: O metronidazol pode causar náuseas e vômitos, o que pode levar a uma desidratação. Portanto, é importante incentivar a paciente a beber líquidos suficientes durante o tratamento.
- Orientar sobre possíveis efeitos colaterais: É importante que a paciente esteja ciente dos possíveis efeitos colaterais do metronidazol, incluindo náuseas, vômitos, diarreia, dor abdominal e dor de cabeça.
- Realizar higiene adequada: Como o metronidazol é usado para tratar infecções bacterianas e parasitárias, é importante que a paciente mantenha uma boa higiene pessoal para evitar a propagação da infecção.
- Monitorar o bem-estar fetal: Em caso de uso do metronidazol durante a gravidez, é importante monitorar o bem-estar fetal, já que a droga pode atravessar a placenta. É necessário realizar exames obstétricos regulares para avaliar o desenvolvimento fetal.
Referências
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