grupos farmacológicos:
fórmula molecular:
princípio ativo:
Quais são os Nomes Comerciais da Procainamida?
Procamide.
Qual é o Mecanismo de Ação da Procainamida?
Procainamida é apresentada em solução para injeção 10 mg/mL em 10 mL, 500 mg/mL em 2 mL e comprimidos de 300 mg.
Para que Procainamida é Indicada?
Procainamida é indicada para o tratamento da arritmia ventricular e supraventricular.
Qual é a Posologia da Procainamida?
Adultos:
– 20 mg/min em infusão EV (dose total máx.: 17 mg/kg)
– Em situações urgentes, pode-se administrar até 50 mg/min, até dose máxima.
– Infusão de manutenção: 1 a 4 mg/min, diluída em SG 5% ou SF.
Como Administrar Procainamida?
Via oral: administrar o medicamento 1 h antes ou 2 h após as refeições, com água. Se ocorrerem sintomas gastrintestinais, administrar com alimentos ou leite.
Gotejamento: 1 a 2 g em 250 a 500 ml de 1 a 4 mg / min
Via endovenosa: não administrar mais rápido que 20-30 mg/min devido a risco de hipotensão grave.
Em bolus: administrar direto, acima de 5 min.
EV/intermitente: administrar a partir de 30 min (concentração de diluição para doses ataque entre 20- 30 mg/mL de SG 5% e manutenção entre 2-4 mg/mL).
Restrição hídrica: diluir a dose na concentração máxima de 4 mg/mL de SG 5% e administrar na velocidade entre 0,5-1,5 mL/min.
Via intramuscular: apenas na impossibilidade de via EV.
Quais são os Efeitos Colaterais da Procainamida?
Procainamida pode causar hipotensão, rash, diarreia, náusea, vômito, artralgia, artrite, febre, hepatomegalia, angioedema e pericardite.
Quais são os Cuidados de Enfermagem para Pacientes sob uso de Procainamida?
Monitorar e anotar pressão arterial e informar o enfermeiro se maior que 140×90 mmHg ou menor que 100×60 mmHg. (Procainamida pode causar hipotensão!).
Monitorar e anotar frequência cardíaca e informar o enfermeiro se batimentos menores que 50 bpm ou maiores que 100 bpm.
Em caso de pacientes sobre monitorização cardíaca, atentar-se para quaisquer arritmias durante o uso de procainamida.
Não administrar procainamida concomitantemente com antimiastênicos, pois procainamida pode antagonizar a ação de antimiastênicos.
Administrar procainamida de preferência longe das refeições, pois a preseça de alimentos pode aumentar a absorção de procainamida e por consequência, maior risco de efeitos adversos.
Procainamida não deve ser administrada em pacientes com bloqueio cardíaco completo.
Realizar exame físico e atentar-se para sinais de hepatomegalia.
Não administrar procainamida em lactantes, pois a droga também é eliminada através do leite.
Não administrar procainamida em pacientes com hipersensibilidade à droga.
Não administrar procainamida concomitantemente com pimozida, pois pode potencializar as arritmias.
Em caso de injetáveis, a solução diluída em SG 5% pode ser mantida por até 24 horas em temperatura ambiente ou 7 dias sobre refrigeração.
Não administrar procainamida concomitantemente com depressores da medula óssea pois pode aumentar os efeitos de diminuição de leucócitos e plaquetas.
Não administrar procainamida concomitantemente com amiodarona.
Referências
BRASIL. ANVISA. Bulário Eletrônico. 2016. Disponível em: https://consultas.anvisa.gov.br/#/bulario/. Acesso em: 05 ago. 2022.
BARROS, Elvino. Medicamentos de A a Z: 2016-2018. 5. ed. Porto Alegre: Artmed, 2016.
HÉLIO PENNA GUIMARÃES. Manual de Medicina Intensivista AMIB. Belo Horizonte: Atheneu, 2015. 1200 p.
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