grupos farmacológicos:
antidepressivos
inibidores seletivos da recaptação da serotonina (ISRS)
fórmula molecular:
princípio ativo:
Quais são os Nomes Comerciais da Fluoxetina?
Cloridrato de Fluoxetina®, Daforin®, Deprax®, Depress®, Eufor®, Fluxene®, Prozac®, Psiquial®, Verotina®.
Qual é o Mecanismo de Ação da Fluoxetina?
Fluoxetina atua no sistema nervoso central (SNC) por meio da inibição dos transportadores de serotonina (SERT), além de antagonizar os receptores 5HT2C, estimulando a liberação de dopamina (DA) e noradrenalina (NA).
Para que Fluoxetina é Indicada?
Cloridrato de Fluoxetina é indicado para o tratamento da depressão, associada ou não a ansiedade, da bulimia nervosa, do transtorno obsessivo-compulsivo (TOC) e do transtorno disfórico pré-menstrual (TDPM), incluindo tensão pré-menstrual (TPM), irritabilidade e disforia.
Qual é a Posologia da Fluoxetina?
Adultos:
Iniciar com dose de 20 mg/dia, VO, pela manhã, e ir aumentando conforme a resposta ao tratamento.
Nos idosos, pode ser necessário iniciar o tratamento com 10 mg/dia.
Na depressão, as doses necessárias são geralmente de 20-40mg/dia;
Da distimia, de 40 mg/dia;
No transtorno obsessivocompulsivo, de 40-80 mg/dia;
Na bulimia, 60 mg/dia;
No transtorno do pânico, 20 mg/dia (iniciar com 5 mg/dia para prevenir aumento da ansiedade e inquietude comuns no início do tratamento).
As formulações com revestimento para absorção entérica lenta podem ser administradas 1x/semana (cápsulas de 90 mg).
Quais são os Efeitos Colaterais da Fluoxetina?
Reação muito comum (> 1/10): diarreia, náusea, fadiga (incluindo astenia), dor de cabeça e insônia (incluindo despertar cedo, insônia inicial e insônia de manutenção), síndrome gripal, faringite e sinusite;
Reação comum (> 1/100 e < 1/10): palpitações, visão turva, boca seca, dispepsia, vômitos, calafrios, sensação de tremor, diminuição de peso, prolongamento do intervalo QT (QTcF ≥ 450 mseg), diminuição do apetite (incluindo anorexia), distúrbio de atenção, vertigem, disgeusia, letargia, sonolência (incluindo hipersonia e sedação), tremor, sonhos anormais (incluindo pesadelos), ansiedade, diminuição da libido (incluindo perda da libido), nervosismo, inquietação, distúrbio do sono, tensão, micções frequentes (incluindo polaciúria), distúrbios da ejaculação (incluindo falha na ejaculação, disfunção da ejaculação, ejaculação precoce, retardo na ejaculação e ejaculação retrógrada), sangramento ginecológico (incluindo hemorragia no colo uterino, disfunção do sangramento uterino, hemorragia genital, menometrorragia, menorragia, metrorragia, polimenorreia, hemorragia pósmenopausal, hemorragia uterina e hemorragia vaginal), disfunção erétil, bocejo, hiperidrose, prurido, erupção cutânea (incluindo eritema, erupção cutânea esfoliativa, erupção cutânea provocada pelo calor, erupção cutânea, erupção cutânea eritematosa, erupção cutânea folicular, erupção cutânea generalizada, erupção cutânea macular, erupção cutânea máculo-papular, erupção cutânea morbiliforme, erupção cutânea papular, erupção cutânea prurítica, erupção cutânea vesicular e erupção cutânea eritematosa no cordão umbilical), urticária, rubor (incluindo fogachos) e labilidade emocional;
Reação incomum (> 1/1.000 e < 1/100): midríase, disfagia, sensação de anormalidade, sensação de frio, sensação de calor, mal-estar, contusão, contração muscular, hiperatividade psicomotora (incluindo acatisia), ataxia, distúrbios do equilíbrio, bruxismo, discinesia, mioclonia, despersonalização, humor elevado, humor eufórico, alteração do orgasmo (incluindo anorgasmia), pensamento anormal, disúria, alopecia, suor frio, tendência aumentada para contusão, hipotensão, epistaxe, gastroenterite, hipertonia, aumento da libido, reação paranoica, arritmia, tontura, constipação, flatulência e febre;
Reação rara (> 1/10.000 e < 1/1.000): dor esofágica, reação anafilática, doença do soro, síndrome buco-glossal, convulsão, hipomania, mania, angioedema, equimose, reação de fotossensibilidade, vasculite, vasodilatação, edema de laringe, petéquias, púrpura e síndrome abdominal aguda;
Quais são os Cuidados de Enfermagem para Pacientes sob uso de Fluoxetina?
» Informe ao paciente as reações adversas mais frequentes relacionadas ao uso da medicação e na ocorrência de qualquer uma delas, principalmente aquelas incomuns ou intoleráveis, o médico deve ser comunicado.
» Interações medicamentosas: atenção durante o uso concomitante de outras drogas.
» Antes da administração, avalie cuidadosamente a dose, a concentração e a via para evitar reações fatais.
» Antes da administração, avalie os antecedentes de hipersensibilidade à droga.
» Pode causar sonolência, recomende que o paciente evite atividades que requerem estado de alerta.
» Durante a terapia, avalie rigorosamente sinais depressivos no paciente.
» VO: a medicação deve ser administrada pela manhã, para evitar nervosismo e insônia.
Referências
BRASIL. ANVISA. . Bulário Eletrônico. 2016. Disponível em: https://consultas.anvisa.gov.br/#/bulario/. Acesso em: 02 mai. 2022.
BARROS, Elvino. Medicamentos de A a Z: 2016-2018. 5. ed. Porto Alegre: Artmed, 2016.
CAETANO, Norival. BPR – Guia de Remédios 2016/17. 13. ed. Porto Alegre: Artmed, 2016.
escrito por: